尿酸比正常值稍高時(shí)需通過飲食調(diào)整、生活方式干預(yù)及定期監(jiān)測進(jìn)行管理。尿酸偏高可能與高嘌呤飲食、代謝異常、肥胖、飲酒過量、藥物影響等因素有關(guān)，長期未控制可能誘發(fā)痛風(fēng)或腎結(jié)石。

1、限制高嘌呤食物

減少動(dòng)物內(nèi)臟、濃肉湯、沙丁魚等高嘌呤食物攝入，每日嘌呤總量控制在200毫克以內(nèi)。可選擇雞蛋、低脂牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白替代部分肉類，蔬菜水果中的西蘭花、櫻桃等有助于促進(jìn)尿酸排泄。避免短時(shí)間內(nèi)大量進(jìn)食海鮮或紅肉。

2、增加水分?jǐn)z入

每日飲水2000-3000毫升可稀釋尿液并促進(jìn)尿酸排泄，優(yōu)先選擇白開水、淡茶或檸檬水。避免含糖飲料及酒精，啤酒和白酒會(huì)抑制尿酸排出。排尿量維持在2000毫升以上有助于減少尿酸鹽結(jié)晶沉積。

3、控制體重與運(yùn)動(dòng)

肥胖會(huì)加重代謝紊亂，建議通過慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)維持BMI在18.5-24之間。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積，運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可改善胰島素抵抗。

4、避免誘發(fā)因素

某些利尿劑、免疫抑制劑可能升高尿酸，需遵醫(yī)囑調(diào)整用藥。寒冷、外傷、應(yīng)激狀態(tài)可能誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作，注意關(guān)節(jié)保暖。合并高血壓或糖尿病時(shí)需同步控制基礎(chǔ)疾病。

5、定期監(jiān)測指標(biāo)

每3-6個(gè)月復(fù)查血尿酸，男性應(yīng)維持在420微摩爾/升以下，女性360微摩爾/升以下。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需排查痛風(fēng)，超聲檢查可早期發(fā)現(xiàn)尿酸鹽結(jié)晶沉積。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。

長期維持低嘌呤飲食模式，限制每日總熱量攝入，增加全谷物和低糖水果比例。烹飪時(shí)多用蒸煮方式，少用油炸或燒烤。避免熬夜和過度疲勞，保持規(guī)律作息有助于代謝平衡。若尿酸持續(xù)高于540微摩爾/升或已有痛風(fēng)石形成，需風(fēng)濕免疫科就診制定藥物治療方案。