如何做能減輕痛風(fēng)帶來的疼痛

博禾醫(yī)生
痛風(fēng)疼痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、局部冷敷、抬高患肢、調(diào)整飲食、減少關(guān)節(jié)活動等方式緩解。痛風(fēng)發(fā)作通常由尿酸結(jié)晶沉積、關(guān)節(jié)炎癥反應(yīng)、高嘌呤飲食、飲酒、外傷等因素誘發(fā)。
急性期可選用非甾體抗炎藥如依托考昔、秋水仙堿或糖皮質(zhì)激素進(jìn)行消炎鎮(zhèn)痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長期或過量服藥。合并腎功能不全者需調(diào)整藥物種類及劑量。
使用冰袋包裹毛巾后敷于疼痛關(guān)節(jié),每次15-20分鐘,間隔1小時重復(fù)。低溫能收縮血管減輕腫脹,但需避免凍傷皮膚。發(fā)作48小時后可改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
將疼痛的下肢墊高15-20厘米,利用重力作用減少關(guān)節(jié)腔積液。臥床休息時避免患側(cè)受壓,建議選擇硬板床保持脊柱生理曲度。
嚴(yán)格限制動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等高嘌呤食物,每日嘌呤攝入控制在150毫克以下。增加低脂乳制品、新鮮蔬菜的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。
急性期需制動患處關(guān)節(jié),使用拐杖分擔(dān)負(fù)重。避免跑步、爬樓梯等沖擊性運動,待紅腫消退后逐步恢復(fù)低強度活動如游泳、騎自行車。
長期管理需維持血尿酸低于360微摩爾/升,肥胖者應(yīng)漸進(jìn)減重,每周下降0.5-1公斤。規(guī)律監(jiān)測尿酸值,避免突然受涼或過度疲勞??蛇m量食用櫻桃、檸檬等堿性食物,但需注意柑橘類水果可能影響部分降尿酸藥物代謝。每日進(jìn)行關(guān)節(jié)無負(fù)重活動如踝泵運動,保持關(guān)節(jié)活動度。合并高血壓、糖尿病者需同步控制基礎(chǔ)疾病。
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