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藏毛竇不流膿但很痛

肛腸科編輯 醫(yī)普觀察員
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藏毛竇不流膿但很痛可能與局部炎癥未形成膿腫、竇道堵塞或神經(jīng)受壓有關(guān),建議及時就醫(yī)明確病因。藏毛竇是骶尾部皮下慢性感染性疾病,典型表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛或流膿,但部分患者可能僅以疼痛為主。

藏毛竇未流膿但持續(xù)疼痛常見于炎癥早期或慢性階段。炎癥反應(yīng)刺激局部神經(jīng)末梢會導致鈍痛或刺痛,尤其在久坐、受壓時加重。竇道內(nèi)部分分泌物滯留可能引發(fā)脹痛,若合并細菌感染可能出現(xiàn)跳痛。這類情況需通過超聲或MRI檢查判斷竇道分支和感染范圍,必要時需手術(shù)清除病灶。

少數(shù)情況下疼痛可能與藏毛竇繼發(fā)神經(jīng)炎或瘢痕粘連有關(guān)。反復發(fā)作的藏毛竇可導致周圍組織纖維化,壓迫臀上皮神經(jīng)產(chǎn)生放射痛。若竇道深部存在隱性膿腫但未破潰,可能表現(xiàn)為持續(xù)脹痛伴局部硬結(jié)。這類情況需通過引流或擴大切除手術(shù)處理,術(shù)后需定期換藥預(yù)防復發(fā)。

建議避免長時間久坐或局部摩擦,保持骶尾部清潔干燥。每日可用溫水清洗患處,穿著透氣棉質(zhì)衣物。若疼痛加劇或出現(xiàn)發(fā)熱需立即就診,遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等控制感染,疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。術(shù)后患者需定期復查,防止竇道再生。

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