膝蓋腫脹的原因
關鍵詞：#膝蓋
膝蓋腫脹可能由外傷、骨關節(jié)炎、痛風性關節(jié)炎、滑膜炎、類風濕關節(jié)炎等原因引起。膝蓋腫脹通常表現為關節(jié)疼痛、活動受限、皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、外傷
膝蓋受到外力撞擊或扭傷可能導致局部軟組織損傷、韌帶撕裂或骨折，引發(fā)腫脹和疼痛。輕微外傷可通過冷敷緩解腫脹，嚴重外傷如骨折需進行石膏固定或手術治療。外傷后腫脹常伴隨皮下淤血、關節(jié)活動障礙，建議受傷后立即制動并就醫(yī)檢查。
2、骨關節(jié)炎
膝關節(jié)退行性病變會導致軟骨磨損、骨贅形成，刺激滑膜產生炎癥反應，引起關節(jié)積液和腫脹。骨關節(jié)炎患者可能出現晨僵、關節(jié)變形等癥狀，可通過X線片確診。治療包括口服塞來昔布膠囊、外用雙氯芬酸鈉凝膠等藥物，嚴重者需進行關節(jié)腔注射或置換手術。
3、痛風性關節(jié)炎
尿酸結晶沉積在膝關節(jié)可誘發(fā)急性炎癥，表現為突發(fā)性劇烈疼痛、皮膚發(fā)亮發(fā)紅。痛風發(fā)作期需限制高嘌呤食物，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制尿酸水平。長期尿酸偏高可能形成痛風石，導致關節(jié)畸形和功能障礙。
4、滑膜炎
膝關節(jié)滑膜受到感染或機械刺激時會產生過量關節(jié)液，造成腫脹和憋脹感。細菌性滑膜炎需使用頭孢克洛膠囊抗感染，無菌性滑膜炎可嘗試關節(jié)腔穿刺抽液。滑膜炎患者常感到膝蓋發(fā)熱、屈伸困難，久站后癥狀可能加重。
5、類風濕關節(jié)炎
自身免疫異常攻擊關節(jié)滑膜，導致對稱性膝關節(jié)腫脹伴晨僵。血液檢查可見類風濕因子陽性，需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥物。病情進展可能造成關節(jié)軟骨破壞，早期診斷和治療有助于延緩殘疾發(fā)生。
膝蓋腫脹患者應避免劇烈運動和長時間負重，可適當進行游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食上注意控制高鹽高脂食物攝入，超重者需減輕體重以降低膝關節(jié)負荷。急性期可抬高患肢促進靜脈回流，使用彈性繃帶時需注意松緊適度。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紫等癥狀，應立即到風濕免疫科或骨科就診。
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