爬山后膝蓋一彎就疼是怎么回事
博禾醫(yī)生
爬山后膝蓋一彎就疼可能與肌肉疲勞、韌帶拉傷、半月板損傷、滑膜炎或骨關(guān)節(jié)炎等原因有關(guān),可通過(guò)休息、冷敷、藥物治療等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間爬山可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉過(guò)度疲勞,乳酸堆積引發(fā)酸痛。表現(xiàn)為膝蓋彎曲時(shí)鈍痛,活動(dòng)后加重。建議減少負(fù)重活動(dòng),局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),配合低強(qiáng)度拉伸如靠墻靜蹲,每日2-3次,每次10-15秒。
下山時(shí)膝關(guān)節(jié)承受沖擊易造成前交叉韌帶或內(nèi)側(cè)副韌帶輕微拉傷。疼痛多位于關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)或前側(cè),可能伴腫脹。急性期需立即停止運(yùn)動(dòng),用彈性繃帶加壓包扎,48小時(shí)內(nèi)冰敷每次15分鐘??勺襻t(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解炎癥。
扭轉(zhuǎn)動(dòng)作可能導(dǎo)致半月板后角撕裂,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙壓痛、屈膝時(shí)有彈響感。輕度損傷可通過(guò)關(guān)節(jié)制動(dòng)配合口服塞來(lái)昔布膠囊治療,若出現(xiàn)交鎖癥狀需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。
過(guò)度使用可能誘發(fā)膝關(guān)節(jié)滑膜充血水腫,產(chǎn)生積液導(dǎo)致脹痛。典型表現(xiàn)為晨起僵硬、上下樓梯疼痛加劇。可短期使用洛索洛芬鈉片消炎,配合超聲波理療促進(jìn)積液吸收。
原有退行性病變者在運(yùn)動(dòng)后癥狀加重,X線可見(jiàn)關(guān)節(jié)間隙變窄。疼痛呈持續(xù)性,久坐后起身困難。需長(zhǎng)期服用硫酸氨基葡萄糖膠囊保護(hù)軟骨,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
恢復(fù)期應(yīng)避免爬坡、深蹲等動(dòng)作,選擇游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常穿戴護(hù)膝提供支撐,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、夜間痛,需及時(shí)骨科就診排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重?fù)p傷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,可適量食用牛奶、深海魚(yú)等食物。
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