提高功能時(shí)間可通過(guò)調(diào)整生活方式、加強(qiáng)盆底肌訓(xùn)練、改善心理狀態(tài)、合理用藥及中醫(yī)調(diào)理等方式實(shí)現(xiàn)。功能時(shí)間短可能與盆底肌松弛、心理壓力、激素水平異常、慢性前列腺炎或勃起功能障礙等因素有關(guān)。

1、調(diào)整生活方式

保持規(guī)律作息有助于維持內(nèi)分泌穩(wěn)定，避免熬夜可減少睪酮分泌異常。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑或游泳，能改善血液循環(huán)。減少酒精攝入可降低對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的抑制作用，辛辣食物攝入量控制在每周不超過(guò)3次。吸煙者建議逐步戒煙，尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管收縮影響勃起質(zhì)量。

2、盆底肌訓(xùn)練

凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)球海綿體肌和坐骨海綿體肌的收縮力，每日進(jìn)行3組收縮練習(xí)，每組持續(xù)10秒。排尿中斷法是日?？刹僮鞯挠?xùn)練方式，但不宜頻繁使用。瑜伽中的橋式姿勢(shì)可協(xié)同鍛煉深層肌群，建議每周練習(xí)3次。持續(xù)6周以上訓(xùn)練可使平均控制時(shí)間延長(zhǎng)。

3、心理疏導(dǎo)

伴侶共同參與治療可緩解焦慮情緒，通過(guò)行為療法建立良性互動(dòng)模式。正念冥想訓(xùn)練每天15分鐘，能降低大腦杏仁核的過(guò)度反應(yīng)。避免過(guò)度關(guān)注持續(xù)時(shí)間指標(biāo)，將重點(diǎn)轉(zhuǎn)移到親密體驗(yàn)質(zhì)量。嚴(yán)重焦慮者可進(jìn)行專業(yè)心理咨詢，認(rèn)知行為療法改善率達(dá)60%。

4、藥物干預(yù)

達(dá)泊西汀片適用于原發(fā)性早泄，需在醫(yī)生指導(dǎo)下按需服用。鹽酸帕羅西汀片作為SSRI類藥物可延長(zhǎng)潛伏期，但可能出現(xiàn)頭暈等副作用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠需在事前20分鐘使用，避免影響伴侶感覺(jué)。中藥金鎖固精丸對(duì)腎氣不固型有效，連續(xù)服用2個(gè)月為療程。西地那非片可改善合并勃起功能障礙者，但不可與硝酸酯類藥物聯(lián)用。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取關(guān)元、腎俞等穴位，每周3次可調(diào)節(jié)任脈氣血運(yùn)行。艾灸神闕穴能溫補(bǔ)腎陽(yáng)，適合怕冷乏力者。中藥湯劑需辨證施治，五子衍宗丸適用于腎精虧虛，知柏地黃丸適合陰虛火旺型。耳穴壓豆選取內(nèi)生殖器、皮質(zhì)下等反射區(qū)，需持續(xù)刺激2個(gè)月。推拿手法重點(diǎn)按摩腰骶部八髎穴，配合精油可增強(qiáng)效果。

建立規(guī)律的性生活習(xí)慣，避免過(guò)度頻繁或刻意禁欲。飲食中增加牡蠣、核桃等含鋅食物，每日補(bǔ)充200毫克維生素E。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲保持陰囊通風(fēng)，避免長(zhǎng)時(shí)間泡熱水澡。伴侶間應(yīng)加強(qiáng)非性接觸的親密行為，減輕心理壓力。若功能時(shí)間持續(xù)短于1分鐘并伴隨勃起困難，建議到男科或泌尿外科進(jìn)行神經(jīng)電生理檢查。所有藥物治療均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，不可自行調(diào)整用藥方案。